大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于国外对健康饮食的相关研究的问题,于是小编就整理了1个相关介绍国外对健康饮食的相关研究的解答,让我们一起看看吧。
问题的答案很简单,其实就得益于四个字:胃镜早筛。
在日本,和高生存率相呼应的还有一个高发病率,据统计数字,日本在2013年确诊胃癌的患者达到了21万,按日本全国人口1.27亿计算,胃癌的发病率达到了165/10万,远高于周边国家。
但是,在这21万的数字人群里,并非都是中晚期的患者,而是包含了大量的早期患者。
也就是通过胃镜筛查发现并确诊的早期胃癌患者。
我们都知道,不管是哪种癌症,只要能够早发现,早治疗,就能使大部分患者通过手术切除的方法治愈,道理很简单,癌症早期,病灶局限,通过手术把病灶一次性端掉就完了,而一旦发现偏晚,肿瘤已经扩散或转移,再想治愈就很难了。
而早期胃癌的发现,完全依赖胃镜筛查。
一、在日本,胃镜的普及率非常高,不管是仪器设备的先进性,还是胃镜检查技术,在世界范围内都是首屈一指。一旦胃镜检查发现异常,或小的早期病灶,一个很简单的内镜下的治疗,就能够把病灶一次性根除,连手术都不用做,内镜下就解决了。
这些患者虽然也被诊断胃癌,但基本上都是处于癌症早期或超早期阶段,这些患者也被计入了胃癌的总体发病数字,大大增加了治愈率。
二、日本已经建立起了全民癌症筛查体系,也形成了相对健全的行业规范。在胃癌领域,胃镜的检查非常普遍,每个体检人员都会做胃镜检查,这种类似全民大规模的常规检查,直接把胃癌扼杀在了萌芽阶段,就好比,如果日本有100个胃癌患者,基本上有80个都是在早期阶段就被诊断,而且被治愈的。
而在我们国家刚好相反,100个患者里,基本上80多个都是中晚期,只有不到20个是早期患者,这种情况下的治愈低就很好理解了。
我国胃癌早筛起步晚,很多有症状的胃癌患者,发现时已经是晚期了,这样就错过了最佳治疗时机,生存率肯定低。
全球每10位胃癌患者约一半在中国。大概2014年启动胃癌早筛,发现了大量早期胃癌患者,早期干预治疗后,有些是可以治愈的。
即使启动了胃癌早筛项目,有部分患者不愿意接受检查。这与健康意识有很大关系。可以花几千块钱给爱车做保养,而不愿意花几百块钱给自己身体检查。
相比于气管镜检查,胃镜检查风险低,易操作,痛苦小,费用低等优势;且胃的疾病胃镜是唯一有效的检查手段。
因胃癌好发于男性,且55~70年龄段为高发人群。建议55岁以上男性行胃镜早癌筛查,有家族倾向者定期检查。
在胃癌高发地区开展人群普查,是发现早期胃癌的重要手段。而早期胃癌预后都比较好,5年生存率普遍在90%以上,局限于黏膜内的早期胃癌接受合理治疗5年生存率近100%。日本是胃癌发病率最高的国家之一,近30年应用配备了X线双重对比造影的胃癌普查车,对40岁以上居民进行普查,普查过程中胃癌的检出率约为千分之一,把胃癌的死亡率降低了27%,取得了举世瞩目的成绩。
通过X线双重对比造影初筛,在用胃镜和病理检查确诊的方法虽然有效,但是耗资巨大,而且对早期胃癌仍有较高的误诊率,可达27.2%。目前我们对胃癌的自然病程仍然缺乏足够的了解,普查时间间隔难以把握,同时受限于经济发展水平、人口数目、胃癌发病率等因素,故日本的方法不一定适于在我国推广。
在我国,在建立适合我国国情的普查方法上已经进行了许多尝试,如使用计算机做病史和症状的模式判别、***集空腹胃液进行检验等,尚需推广和进一步完善。其他可行的方法有1.建立胃病专科门诊。由于早期胃癌无明显症状,即使是进展期胃癌也无特异性症状,常常被误诊、漏诊。对于有症状的胃癌,国内在3个月内确诊者仅29%,一年以上确诊者达33%,故设立专科门诊,可以提高诊断率。在我国,设立专门消化专科的医院,早期胃癌所占比率约10%-18%,一般综合医院仅1.2%-2.7%。 2.高危人群定期检查。对于40岁以上,有胃癌家族史,患有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡等慢性胃病的人群,应定期胃镜检查。幽门螺杆菌是导致胃癌的危险因素,根除幽门螺杆菌也能降低胃癌发病率。 3.健康宣教,通过医学科普教育普通人群改变不良饮食、生活方式,如戒烟、不吃烟熏油炸食物、提倡增加新鲜蔬菜水果摄入等。
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